miércoles, 17 de marzo de 2010

"Se complica cuadro sanitario"

Señor
Bienvenido Alvarez Vega
Director periódico HOY
Asunto: Editorial periódico HOY “Se complica cuadro sanitario”
Distinguido Sr. Alvarez Vega.
En gran medida comparto los conceptos expresados en el Editorial del periódico HOY de fecha 11 de junio 2009 en cuanto a que “El cuadro sanitario del país tiende a complicarse, en momentos en que los factores climatológicos hacen más difícil la prevención y control de enfermedades. …………”
A través de este Editorial el periódico HOY está reflejando causas de los principales problemas del sector salud en la República Dominicana que es la falta de institucionalidad, transparencia, continuidad de POLÍTICAS DE ESTADO teniendo como efecto el alto costo que en calidad de vida, Años de Vida Prematuramente Perdidos, (AVPP), social y económico, el país en su conjunto está pagando.
Esto así en atención que desde el 2001 se aprobó en el Congreso Nacional y el poder Ejecutivo promulgó, la reforma del sector salud a través de las leyes 42-01 que crea el Sistema Nacional de Salud (SNS) y 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social.
El rol de rector del SNS es asignado a la Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS) el mismo que aún no asume ya que no inicia el proceso de “SEPARACIÓN DE FUNCIONES” y las funciones de vigilancia epidemiológicas que han existidos tradicionalmente, están que cada vez más debilitadas, en atención de que la detección de los primeros casos de Influenza A (H1N1) fueron detectados en el país, por países tan lejanos como Chile, Rusia, Perú entre otros, mientras las autoridades de salud negaban que el virus estabas circulando en el país.
Si las autoridades del sector salud hubieran dado continuidad al proceso de reforma del sector, como POLITICA DE ESTADO implementándola tal como ha sido diseñada y aprobada por ley, la situación de salud del país fuera bastante diferente, ya que uno de los instrumentos de planificación, evaluación, monitorio, seguimiento y control, es el Plan Nacional Decenal de Salud 2004 – 2014 elaborado de acuerdo al mandato de la ley 42-01.
En esta PLAN se caracterizan los principales problemas de las enfermedades transmisibles, señalando que la morbilidad general del país presentaba limitaciones como: ausencia de registro válido de morbilidad atendida, escaso desarrollo de trabajo de investigación, falta de análisis de las enfermedades de vigilancia epidemiológicas, limitada capacidad de dar respuestas a la introducción de enfermedades Emergentes y reintroducción de enfermedades Reemergentes, que las enfermedades transmisibles: Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), Enfermedad Diarreicas Agudas (EDA), Tuberculosis (TB), Malaria, Dengue, Leptospirosis, Rabia, VIH/SIDA, Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETA), entre otras, ocupaban el segundo lugar entre las causas que más contribuían a la mortalidad prematura.
El PLAN contempla propuestas de los objetivos que se deberían lograr hasta el 2014 (consistentes con los Objetivos del Milenio), de igual manera que las metas de corto, mediano y largo plazo, se proponen estrategias de intervención y los indicadores los mismos que son de gran valor en el proceso de seguimiento, evaluación y control para el logro de los objetivos, hasta la fecha las autoridades de salud han hecho caso omiso a estas propuestas, teniendo como resultado los productos anteriormente señalados.
El Editorial concluye señalando “Las circunstancias aconsejan que las autoridades sanitarias se mantengan en alerta máxima” a lo que agregaríamos que estas mismas autoridades deberían retomar el proceso de reforma, por que “más vale tarde que nunca”, en atención de que de lo contrario la población le pasara factura y conoce como hacerlo.
Saludos. Daniel Guzmán

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