Retos SESPAS frente a la reforma del sector salud

Retos SESPAS frente a la reforma del sector salud.

Daniel Guzmán 29/09/07
En un proceso de reformas a pocas instituciones se les han presentados tanto retos como a la Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS) en el país, a efecto de la aprobación y promulgación de las leyes General de Salud 42-01 que crea el Sistema Nacional de Salud (SNS) y 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
Institución que históricamente ha descuidado la función de dirección, regulación y supervisión, orientando sus acciones, recursos humanos y financieros a la prestación de servicios, con fuerte énfasis en lo hospitalario y curativo.
El marco legal vigente asigna a SESPAS, la rectoría del Sistema Nacional de Salud (SNS) como máxima autoridad nacional en aspectos de salud, que permitan al Estado hacer efectivo el derecho a la salud de la población, reconocido en la Constitución, para lo que deberá regular la producción social, dirigir y conducir políticas y acciones sanitarias, teniendo como principal función rectora normar, controlar y evaluar el desarrollo de los subsistemas de financiamiento, aseguramiento y provisión de servicios de salud.
Para poder cumplir con los objetivos planteados en el marco legal vigente la SESPAS deberá realizar un proceso de reingeniería interna que deberá tener como resultado una nueva organización.
De este proceso de reingeniería deberá tener como resultado la descentralización de los servicios de salud que actualmente administra, conformando redes con patrimonio propio, personería jurídica y gestionadas por Consejos de Administración de Redes de Servicios Públicos de Salud, que focalicen su accionar en la prestación de servicios al régimen subsidiado y contributivo subsidiado tal como lo establecen el marco legal vigente.
Elaboración cada diez años de un Plan Nacional Decenal de Salud, que sirva como “carta de navegación” que guíe a los gerentes y ejecutivos de la política sanitaria a tomar las mejores decisiones, que oriente los recursos, encauza el financiamiento en coherencia con las acciones identificadas para abordar las prioridades sanitarias establecidas con visión de futuro, en el que se establecieron metas de corto, mediano y largo plazo, elaborando instrumentos de evaluación, monitoreo, seguimiento y control que permitan realizar los ajustes correspondientes.
Garantizará la prioridad de los recursos humanos que son la base fundamental del Sistema Nacional de Salud (SNS) en cuanto a su formación, capacitación, remuneración e incentivos, para lo que en coordinación con el Consejo Nacional de Educación Superior y otras instituciones relacionadas con el tema, diseñarán y pondrán en vigencia metodología de evaluación de desempeño y programas de actualización, que garanticen el desarrollo permanente de los recursos humanos.
En cuanto al ejercicio profesional actuar de acuerdo a lo establecido en la ley General de Salud 42-01 la misma que establece que el ejercicio de las profesiones de la ciencia de salud serán regida de conformidad con los principios fundamentales de la ética, con especial referencia a las normas de atención y prestación de servicios, a los derechos de los pacientes, y al secreto profesional, de igual manera que incentivar la Comisión Nacional de Reválida de Títulos con la finalidad de revalidar los títulos de los profesionales de la salud graduados en extranjero.
En cuanto a la contratación para ocupar cargos, será realizada por concurso de oposición, en base a los criterios de idoneidad para el desempeño eficiente del cargo, en cuanto al personal médico se hará de acuerdo a lo estipulado en la ley 6097.
Asegurar que los salarios y retribuciones financieras de los profesionales, auxiliares y técnicos de las instituciones del SNS serán uniformes y equitativos, de igual manera asegurar que serán protegidos por régimen de escalafón que determinará la clasificación en categorías y especialidades.
a) Sistema de Información
b) Calidad de los servicios
c) Vigilancia epidemiológica